Analisa kuantitatif adalah review bagian tertentu dari isi rekam medis dengan maksud untuk menemukan kekurangan khusus yang berkaitan dengan pencatatan rekam medis.
Dalam melaksanakan analisa kuantitatif, seorang Perekam Medis perlu mengetahui mengenai:
- Jenis formulir yang digunakan
- Jenis formulir yang harus ada
- Orang yang berhak mengisi rekam medis
- Orang yang berhak melegalisasi penulisan
- Menentukan sekiranya ada kekurangan agar dapat dikoreksi pada saat pasien masih dirawat.
- Mengidentifikasi bagian yang tidak lengkap dengan mudah dapat dikoreksi dengan adanya suatu prosedur sehingga rekam medis menjadi lebih lengkap dan dapat digunakan untuk pelayanan pasien.
- Kelengkapan rekam medis sesuai peraturan yang ditetapkan jangka waktu, perizinannya, dan akreditasi.
- Mengetahui hal-hal yang berpotensi menyebabkan ganti rugi.
- Adanya identifikasi pasien pada setiap lembar rekam medis
- adanya semua catatan yang penting
- adanya autentikasi penulis
- adanya pelaksanaan pencatatan/perekaman yang baik.
0 komentar:
Posting Komentar